80300, Львівська обл., Жовківський район, м. Жовква, вул. Зелена, 6, Україна, п-т КА 683993 вид. Жовківським РВ УМВС України у Львівській області 04.11.97
паспорт OK 022357, виданий Малиновським РВ у м. Одесі ГУДМС України в Одеській області, 29.09.2016 р., Одеська область, м. Одеса, вул. Паркова, буд. 77, кв. 9